Rybnik przekazał budynek pod hospicjum. Fundacja rusza z rekrutacją i przygotowaniami do NFZ

To moment, na który w Rybniku czekano latami: w nowym budynku hospicjum stacjonarnego podpisano dokument, bez którego nie da się ruszyć z medycyną. 16 czerwca w obiekcie odbyło się podpisanie umowy użyczenia, na mocy której miasto przekazało budynek Fundacji Puls Med Blisko Ciebie. To właśnie ona ma przygotować placówkę do uruchomienia i w przyszłości nią zarządzać.

Choć obiekt jest po odbiorach technicznych i gotowy do użytkowania (o czym informowano miesiąc wcześniej), same mury nie oznaczają jeszcze przyjęcia pierwszych pacjentów. Teraz zaczyna się etap formalny i organizacyjny: rejestracja podmiotu leczniczego, skompletowanie wyposażenia, rozpoczęcie przetargów i zapytań ofertowych, a także zbudowanie zespołu medycznego. Równolegle Fundacja będzie przygotowywać się do kluczowego elementu układanki: zdobycia kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Umowa użyczenia podpisana w budynku hospicjum

Podczas uroczystości prezydent Rybnika Piotr Kuczera przypomniał, że droga do hospicjum była wieloletnia, a sama idea miała również osobisty wymiar. Wspominał okres 2016–2017 i doświadczenia związane z chorobą jego mamy, które uświadomiły mu, jak ogromnym wyzwaniem dla rodzin jest opieka nad bliską osobą u kresu życia.

„W latach 2016–2017 miałem okazję osobiście doświadczyć tego, w jaki sposób człowiek, w tym przypadku moja mama, rozstaje się ze światem. Widziałem, jak wielki wysiłek jest potrzebny rodzinie, by zapewnić bliskiej osobie odpowiednią opiekę. Wtedy odbyłem bardzo długą rozmowę z panią prezes na temat tego, co możemy wspólnie zrobić. Powiedziałem sobie, że jako miasto musimy mieć taką instytucję”.

Piotr Kuczera, prezydent Rybnika

Jak podkreślał prezydent, podpisanie umowy otwiera drogę do procedur, które są konieczne, by placówka mogła działać jako podmiot medyczny i świadczyć profesjonalną opiekę osobom u kresu życia.

„Każdy, kto tu przyjedzie i zobaczy ten budynek, zauważy, że jesteśmy jako miasto przygotowani do prowadzenia tego typu opieki. Bardzo ważne jest, aby mieszkańcy Rybnika mogli żegnać się z tym ziemskim padołem w sposób godny, zaopiekowani do końca, w towarzystwie swoich najbliższych i pod fachową opieką”.

Piotr Kuczera, prezydent Rybnika

Fundacja Puls Med Blisko Ciebie: od hospicjum domowego do stacjonarnego

Dla Fundacji Puls Med Blisko Ciebie to kolejny etap projektu, który – jak mówiła prezes Sylwia Figura-Kluszczyńska – wyrósł z osobistych przeżyć sprzed lat. Wspominała sytuację sprzed 18 lat, gdy jej tata zachorował na nowotwór, a hospicjów stacjonarnych w praktyce niemal nie było.

„Pan prezydent miał doświadczenie z mamą, a ja 18 lat temu przeżyłam podobną sytuację z moim tatą. Zachorował na nowotwór, a w tamtych czasach hospicjów stacjonarnych praktycznie nie było. Także borykałam się z opieką nad osobą u kresu życia. Wtedy postanowiłam, że zrobię wszystko, aby w Rybniku powstało hospicjum”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Fundacja zaczynała od hospicjum domowego, rozwijanego przy „ich zakładzie” – i jak przyznała prezes, początki były wyjątkowo trudne, również pod względem finansowania.

„Zaczynaliśmy od hospicjum domowego przy naszym zakładzie. Udało się, choć początki były bardzo trudne. Pierwszy kontrakt, jaki otrzymaliśmy od NFZ, był na… dwa i pół pacjenta. Tak wyglądały początki”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Co musi wydarzyć się, zanim hospicjum przyjmie pacjentów

Najbliższe miesiące mają upłynąć pod znakiem formalności, kompletowania dokumentacji oraz organizacji zaplecza. Sama gotowość budynku nie wystarcza – placówka musi spełnić szereg wymagań, by uzyskać wpis do rejestru i móc ubiegać się o finansowanie świadczeń.

„Myślę, że przede mną najcięższy okres. Musimy zarejestrować podmiot leczniczy, przygotować ogrom dokumentacji, procedur i formalności. To nie jest tak, że po prostu wchodzimy i się rejestrujemy. To bardzo skomplikowany proces”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Równolegle uruchamiane będą działania związane z wyborem firm i zatrudnianiem ludzi. Fundacja zapowiada, że wkrótce pojawią się zapytania ofertowe dla podwykonawców, a także ruszy rekrutacja personelu medycznego i współpracujących usługodawców.

„W najbliższych dniach pojawią się zapytania ofertowe dla podwykonawców. Będziemy również rozpoczynać proces rekrutacji. Potrzebni będą zarówno pracownicy medyczni, jak i firmy współpracujące przy funkcjonowaniu placówki”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Najważniejsze zadania, które stoją przed Fundacją Puls Med Blisko Ciebie, to m.in.:

• rejestracja podmiotu leczniczego i przygotowanie wymaganej dokumentacji, procedur oraz formalności,
• skompletowanie wyposażenia (medycznego, informatycznego i niezbędnego do codziennego działania),
• uruchomienie zapytań ofertowych i wybór podwykonawców,
• rekrutacja personelu medycznego i pracowników niezbędnych do funkcjonowania placówki,
• przygotowanie do postępowania konkursowego i pozyskania kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Wyposażenie: nawet 1,5 mln zł na podstawowy sprzęt medyczny

Wśród największych wyzwań wymieniane jest wyposażenie. Chodzi nie tylko o łóżka czy urządzenia medyczne, ale też narzędzia do obsługi administracyjnej, oprogramowanie, infrastrukturę IT oraz elementy konieczne do sprawnego działania całego obiektu.

„Bez wyposażenia nie zrobimy nic. I nie chodzi wyłącznie o sprzęt medyczny. To także administracja, oprogramowanie, infrastruktura informatyczna i wiele innych elementów. To naprawdę bardzo skomplikowany proces, jeśli chcemy przyjąć pierwszego pacjenta”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Według szacunków same koszty podstawowego wyposażenia medycznego mogą sięgnąć kwoty do półtora miliona złotych. Fundacja prowadzi negocjacje i zbiera oferty, a na początku chce kupować to, co niezbędne, by w ogóle móc kontraktować świadczenia.

„Chcielibyśmy zmieścić się w kwocie do półtora miliona złotych. Czy się uda? Tego jeszcze nie wiemy. Trwają negocjacje i zbieranie ofert. Na pewno najpierw będziemy kupować to, co jest niezbędne do kontraktowania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia”.

Sylwia Figura-Kluszczyńńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

NFZ i konkurs: największa niewiadoma to termin

O tym, kiedy hospicjum realnie zacznie działać, przesądzić ma w dużej mierze procedura po stronie Narodowego Funduszu Zdrowia. Jak podkreślała prezes Fundacji, trudno dziś wskazać konkretny termin ogłoszenia konkursu. Zwróciła uwagę, że od trzech lat umowy są „jedynie aneksowane”, a odpowiedź na pytanie o ewentualną jesień nie jest pewna nawet dla pracowników funduszu – decyzje zapadają wyżej.

„Kiedy dojdzie do otwarcia hospicjum? To bardzo trudne pytanie. Od trzech lat umowy są jedynie aneksowane. Nie wiem, czy konkurs zostanie ogłoszony jesienią. Nawet pracownicy funduszu nie są dziś w stanie odpowiedzieć na to pytanie, bo są to decyzje podejmowane na wyższym szczeblu”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Jednocześnie wskazywała na zmianę, która ma znaczenie dla stabilności działania hospicjów: świadczenia hospicyjne – zarówno domowe, jak i stacjonarne – są od kilku lat świadczeniami nielimitowanymi. W praktyce oznacza to, że wykonanie świadczeń ponad kontrakt nie musi przekreślać możliwości uzyskania środków.

„Mamy jednak światełko w tunelu. Od kilku lat świadczenia hospicyjne – zarówno domowe, jak i stacjonarne – są świadczeniami nielimitowanymi. Oznacza to, że nawet jeśli wykonujemy świadczenia ponad kontrakt, środki powinny zostać wcześniej czy później wypłacone. Dzięki temu możemy myśleć o stopniowym przyjmowaniu pacjentów”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Docelowo 30 łóżek. Kadra: ok. 20 pielęgniarek i trzy etaty lekarskie

Fundacja chce przygotować ofertę dla hospicjum stacjonarnego na 30 łóżek. Jak wyjaśniała prezes, aby w ogóle złożyć ofertę, trzeba wykazać pełne zabezpieczenie kadrowe i sprzętowe właśnie dla tej liczby miejsc. Jednocześnie nie oznacza to automatycznego zatrudnienia wszystkich osób od pierwszego dnia – organizacja startuje „od zera” i będzie ostrożnie planować wydatki.

Z przedstawionych wyliczeń wynika, że placówka będzie potrzebować m.in. około 20 pielęgniarek, kilku lekarzy, opiekunów medycznych oraz rehabilitantów. Na 30 łóżek przewidziane są trzy etaty lekarskie. W administracji Fundacja chciałaby zamknąć się w liczbie pięciu–sześciu osób, bo koszty stałe będą znaczące: utrzymanie budynku, wynagrodzenia, podatki i pozostałe zobowiązania.

Ważny będzie też udział mieszkańców i lokalnych firm

Obok procedur i wymagań formalnych pojawia się jeszcze jeden element: wsparcie społeczności. Fundacja nie ukrywa, że liczy na mieszkańców, przedsiębiorców i darczyńców - nie tylko w formie finansowej, ale również poprzez przekazywanie elementów wyposażenia czy konkretnych usług potrzebnych do działania.

„Chcemy, aby ten piękny budynek obudził się i nabrał życia. Liczymy na mieszkańców, przedsiębiorców i darczyńców. Nie chodzi wyłącznie o pieniądze. Pomocą mogą być również elementy wyposażenia czy konkretne usługi. Każde wsparcie będzie cenne”.

Sylwia Figura-Kluszczyńska, prezes Fundacji Puls Med Blisko Ciebie

Podpisanie umowy użyczenia to więc dopiero początek finałowego odcinka wieloletnich starań o hospicjum stacjonarne w Rybniku. Przed Fundacją Puls Med Blisko Ciebie miesiące rejestracji, zakupów, rekrutacji i przetargów, a na końcu - najważniejszy test: skuteczne wejście w system finansowania świadczeń i pozyskanie kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.